Que savent les Français du 100 % Santé : prothèses dentaires, lunettes et aides auditives

D’après une étude publiée par la Drees, 53 % des Français seulement connaissent le dispositif « 100 % Santé » ou « reste à charge zéro ». Pourtant en place depuis le 1er janvier 2021, cette réforme permet le remboursement intégral de certains équipements dentaires, auditifs et ophtalmologiques par l’assurance maladie et les complémentaires santé. Cette réforme marque l’amélioration de l’accès aux équipements médicaux. Rappel sur les éléments essentiels du dispositif.

La moitié des Français connaissent le 100 % Santé

Instaurée depuis plus d’un an, beaucoup de Français ne connaissent pas encore le dispositif 100 % Santé. Les statistiques de la Drees ont montré les chiffres suivants : 53 % déclarent avoir entendu parler du panier 100 % Santé, 18 % pensent connaître précisément les bénéficiaires, les 25 % pensent le savoir approximativement et 10 % ont avoué en avoir entendu parler, sans connaître précisément qui peut en bénéficier.

La réforme connaît plus de notoriété auprès des personnes de 45 à 64 ans (62 %), des personnes en mauvaise santé (65%), celles qui se déclarant très préoccupées par la santé des Français (61 %) ou encore des plus diplômés (60 %). Le taux de connaissance de la réforme s’est nettement accru par rapport à 2021. En effet, la part des personnes ayant déclaré en avoir entendu parler a augmenté de 14 points chez les 20 % des Français les plus modestes et de 8 points chez les 20 % les plus aisés.

Les équipements médicaux pris en charge par le dispositif 100 % Santé

Le panier 100 % Santé est constitué de :

  • Aides auditives : contours d’oreille, intra-auriculaires, à écouteur déporté ;
  • Lunettes : montures de lunettes et des verres traitant toutes les corrections visuelles ;
  • Appareils dentaires : couronnes, prothèses, bridges.

Concernant les soins auditifs, seules les prothèses auditives de classe 1 bénéficient du reste à charge zéro. Il s’agit des appareils de qualité disposant d’une douzaine de réglages et de nombreuses fonctionnalités telles que le système Bluetooth, l’anti-acouphène ou encore le réducteur de réverbération.

Dans le domaine de l’ophtalmique, les adultes peuvent choisir sur 17 modèles de montures de lunettes avec au moins deux choix de couleur, contre 10 modèles pour les enfants. Les verres peuvent être amincis ou encore antireflet. Seuls les équipements optiques de la classe A entrent dans le cadre du reste de la charge à zéro.

Chez le dentiste, l’offre 100 % Santé couvre un large choix de couronnes dentaires, de dentiers et de bridges. Sont entièrement remboursés : les couronnes métalliques pour toutes les dents, les couronnes céramo-métalliques, les couronnes céramiques monobloc pour les dents visibles, les dentiers en résine, les réparations ou changements d’éléments des dentiers, les bridges céramo-métalliques pour le remplacement d’une incisive ainsi que les bridges entièrement métalliques pour toutes les dents.

Les bénéficiaires du reste à charge zéro

Le dispositif 100 % est ouvert à tous sans condition de ressources, bien qu’il vise essentiellement les ménages les plus modestes. L’objectif est de leur permettre de ne pas renoncer aux équipements médicaux qui leur sont nécessaires.

Un échantillon de 4000 enquêtes représentatif de la population de France métropolitaine âgée de 18 ans ou plus a servi de base pour l’étude de la Drees. Parmi les personnes ayant déclaré avoir besoin de prothèses dentaires, d’un appareil auditif et de lunettes, une personne sur deux envisage de recourir au panier 100 % Santé. Les autres prévoient de ne pas l’utiliser, soit 29 % pour ceux qui estiment que leurs revenus sont trop élevés, 12 % pour ceux qui pensent que les équipements ne leur conviennent pas et 10 % pour d’autres raisons.